Tiểu són ra máu có nguy hiểm không? Nên làm gì

Nếu bạn nhận thấy mình bị tình trạng tiểu són ra máu, đừng chủ quan. Đây có thể là một tình trạng đáng lo ngại về sức khỏe của bạn.

Tiểu són ra máu là thế nào?

Tiểu són ra máu là tình trạng rò rỉ nước tiểu không kiểm soát, kèm theo máu lẫn trong nước tiểu (nước tiểu có màu hồng, đỏ nhạt hoặc đỏ đậm).

Thông thường, bàng quang lưu giữ nước tiểu và chỉ đào thải khi đầy, dưới sự điều khiển của não và cơ vòng niệu đạo. Ở người bị són tiểu, hệ thống này hoạt động không đồng bộ, khiến nước tiểu rò rỉ ngoài ý muốn – thường khi ho, hắt hơi, vận động…

Khi nước tiểu bị rò kèm theo máu, có thể là dấu hiệu bất thường ở thận, bàng quang, niệu đạo hoặc rối loạn đông máu.

Phụ nữ dễ bị nhầm lẫn chảy máu âm đạo với tiểu són ra máu. Tình trạng này có thể gặp ở cả nam và nữ nhưng chúng thường phổ biến hơn ở người lớn tuổi, đặc biệt là phụ nữ.

➤ Nếu bạn là nam giới đang gặp phải tình trạng này hãy xem chi tiết trong bài: Tiểu són ở nam giới

Tiểu són ra máu có nguy hiểm không?

Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra chứng tiểu són ra máu. Trong đó có những nguyên nhân bệnh lý nguy hiểm và những nguyên nhân sinh lý không nghiêm trọng.

Nhưng về cơ bản, khi bạn vừa bị tiểu són, lại vừa có máu xuất hiện khi nước tiểu rò rỉ thì tức là các cơ quan thuộc hệ tiết niệu của bạn đang hoạt động không đúng chức năng (có vấn đề) và có tổn thương xảy ra ở dọc đường tiết niệu.

Dưới đây, chúng ta cùng tìm hiểu khi nào tiểu són ra máu là nguy hiểm và khi nào không. (Dưới đây không phải là toàn bộ các nguyên nhân có thể xảy ra).

Nguyên nhân tiểu són ra máu nguy hiểm

Tiểu són ra máu nguy hiểm khi là dấu hiệu của các bệnh lý như:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Là tình trạng nhiễm trùng ở bất kỳ bộ phận nào của hệ thống tiết niệu, bao gồm: thận, niệu quản, bàng quang, niệu đạo.
• Viêm tuyến tiền liệt. Là tình trạng sưng và viêm của tuyến tiền liệt, một tuyến có kích thước bằng quả óc chó nằm ngay bên dưới bàng quang ở nam giới.
• Hội chứng Equina Cauda. Hội chứng này xảy ra khi các rễ thần kinh của cauda equina bị chèn ép và làm gián đoạn chức năng vận động, cảm giác đến chi dưới và bàng quang
• Rối loạn thần kinh thực vật. Mộ số bệnh như bệnh đa xơ cứng, bệnh Parkinson, đột quỵ, khối u não hoặc chấn thương cột sống có thể cản trở các tín hiệu thần kinh liên quan đến kiểm soát bàng quang, gây ra chứng tiểu không tự chủ, tiểu són ra máu.
  
• Chấn thương. Một số chấn thương nghiêm trọng như ngã, tai nạn giao thông,… có thể gây tổn thương thận hoặc bàng quang, từ đó gây chảy máu, tiểu són.
• Khối u. Một khối u ở bất kỳ vị trí nào dọc theo đường tiết niệu của bạn có thể chặn dòng chảy bình thường của nước tiểu, dẫn đến tình trạng tiểu không kiểm soát, tiểu máu.
• Sỏi tiết niệu. Sỏi là những khối cứng hình thành trong đường tiết niệu và có thể gây đau, chảy máu, nhiễm trùng hoặc cản trở dòng chảy của nước tiểu.
• Hội chứng bàng quang hoạt động quá mức. Là tình trạng khiến một người thường xuyên có cảm giác muốn đi tiểu ở mức độ ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống.
  
• U xơ tuyến tiền liệt. Nếu u xơ tuyến tiền liệt không được điều trị, nó có thể gây ra nhiều triệu chứng rối loạn tiết niệu, như: tiểu són, tiểu ra máu, tiểu đêm, tiểu khẩn cấp,…
• Nhiễm trùng thận (viêm bể thận). Bệnh xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào thận từ máu hoặc di chuyển từ niệu quản đến thận. Các dấu hiệu và triệu chứng thường tương tự như nhiễm trùng bàng quang.

Nguyên nhân không nguy hiểm

• Lão hóa: Cơ sàn chậu và bàng quang yếu dần theo tuổi tác, dễ gây són tiểu.
• Lối sống: Uống quá nhiều rượu, cà phê hoặc nước làm tăng áp lực bàng quang gây tiểu són, tiểu ra máu tạm thời.
• Thực phẩm: Một số loại như củ cải đỏ, quả mâm xôi, đại hoàng, thuốc lợi tiểu hoặc thuốc tim mạch có thể gây nước tiểu đỏ và kích thích bàng quang.
• Táo bón: Phân cứng gây chèn ép dây thần kinh, làm tăng áp lực lên bàng quang, gây tiểu són, tiểu ra máu.
• Sinh thường: Sinh con qua đường âm đạo có thể làm tổn thương cơ và dây thần kinh vùng chậu, gây sa tạng và rối loạn tiểu tiện.
• Mãn kinh: Suy giảm nội tiết estrogen làm yếu mô niệu đạo và bàng quang, gây són tiểu và có thể ra máu.

Khi nào cần đi khám?

Dù không phải lúc nào tiểu són ra máu cũng do nguyên nhân nguy hiểm, nhưng đây là triệu chứng không nên xem nhẹ. Tình trạng này có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng sống, gây lo âu, mất tự tin trong giao tiếp hằng ngày. Chính vì thế, khi gặp hiện tượng này, bạn nên đi khám để được chẩn đoán chính xác nguyên nhân và điều trị.

Trong một số trường hợp, tiểu són ra máu là một tình trạng cần chăm sóc y tế ngay lập tức nếu kèm theo:

• Khó nói hoặc đi lại
• Yếu hoặc ngứa ran ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể
• Mất thị lực
• Lú lẫn
• Mất ý thức
• Mất kiểm soát ruột
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Sốt
• Ớn lạnh
• Đau ở bên hông, lưng hoặc bụng
• .v.v.

Khi thăm khám, để chẩn đoán chính xác được nguyên nhân, bác sĩ có thể sẽ tiến hành:

• Khám sức khỏe, bao gồm thảo luận về bệnh sử của bạn và gia đình, đặt một số câu hỏi cần thiết;
• Xét nghiệm nước tiểu
• Phân tích nước tiểu và cấy nước tiểu
• Các xét nghiệm hình ảnh: chụp CT, MRI, siêu âm,…
• Đo niệu động học
• Soi bàng quang
• .v.v.

Điều trị tiểu són ra máu

Kế hoạch điều trị tiểu són ra máu sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân và tình hình sức khỏe chung của bạn.

Đôi khi, không thể tìm ra nguyên nhân chính xác gây tiểu són ra máu. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra theo dõi thường xuyên, đặc biệt nếu bạn có các yếu tố nguy cơ ung thư bàng quang, như hút thuốc, tiếp xúc với chất độc môi trường hoặc tiền sử xạ trị.

Dưới đây là một số phương pháp điều trị có sẵn dành cho chứng tiểu són ra máu:

– Thuốc. Một số loại thuốc thường được sử dụng là:

• Thuốc kháng cholinergic
• Mirabegron (Myrbetriq)
• Thuốc chẹn alpha
• Estrogen tại chỗ
• Thuốc kháng sinh
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng
• Aspirin
• Chất làm loãng máu, như heparin và warfarin (Coumadin)
• Thuốc giảm đau
• Thuốc ức chế miễn dịch
• .v.v.

– Kích thích điện. Là phương pháp đưa các điện cực tạm thời vào trực tràng hoặc âm đạo để kích thích và tăng cường cơ sàn chậu. Bạn có thể cần nhiều lần điều trị trong vài tháng.

– Sử dụng thiết bị y tế. Có một số thiết bị được thiết kế để điều trị tiểu són dành cho phụ nữ, gồm: dụng cụ chèn niệu đạo và pessary, liệu pháp tần số vô tuyến, tiêm botulinum loại A, sử dụng các chất làm phồng, máy kích thích dây thần kinh xương cùng,…

– Tán sỏi. Là thủ thuật y tế được sử dụng để điều trị một số loại sỏi thận và sỏi ở các cơ quan khác, như túi mật, gan.

– Phẫu thuật. Phẫu thuật cũng là một lựa chọn nếu các liệu pháp điều trị khác không hiệu quả. Những phụ nữ có kế hoạch sinh con nên thảo luận về các lựa chọn phẫu thuật với bác sĩ trước khi đưa ra quyết định.

Song song với đó, các bác sĩ có thể khuyên bạn điều chỉnh một số thói quen trong lối sống và hướng dẫn bạn tập một số bài tập đào tạo bàng quang, cơ sàn chậu, như:

• Điều chỉnh chế độ ăn uống và lượng chất lỏng tiêu thụ trong ngày;
• Sử dụng miếng lót thấm hút;
• Hướng dẫn kỹ thuật hành vi, như: đào tạo bàng quang, kỹ thuật double voiding (đi tiểu 2 lần), đi vệ sinh theo lịch trình;
• Hướng dẫn các bài tập cơ sàn chậu

Phòng ngừa bệnh

Bạn không thể ngăn ngừa tất cả các nguyên nhân gây tiểu són ra máu, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ phát triển chứng bệnh này bằng cách thực hiện một lối sống lành mạnh.

Dưới đây là một số gợi ý của chúng tôi:

• Duy trì cân nặng hợp lý
• Thường xuyên tập thể thao
• Tránh hút thuốc và hạn chế sử dụng rượu
• Ăn nhiều chất xơ hơn để phòng ngừa táo bón
• Uống đủ nước mỗi ngày

Tiểu són ra máu do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra, nhưng dù là nguyên nhân nào, bạn cũng nên đi khám để được chẩn đoán chính xác nguyên nhân và có phác đồ điều trị phù hợp. Bởi, tiểu són ra máu là một tình trạng có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng của sống của bạn và đây có thể là dấu hiệu của nhiều vấn đề y tế nghiêm trọng.