Thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt thường được sử dụng!

Điều trị phì đại tuyến tiền liệt bằng thuốc là phương pháp điều trị nội khoa. Vậy khi nào cần dùng thuốc chữa phì đại tuyến tiền liệt và có những loại thuốc nào giúp điều trị căn bệnh này?

Khi nào cần dùng thuốc chữa phì đại tuyến tiền liệt?

Việc lựa chọn phương pháp điều trị phì đại tuyến tiền liệt nào sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, mức độ quan tâm và nguyện vọng của người bệnh. Thông thường:

• Nếu các triệu chứng nhẹ, bệnh nhân thường không cần điểu trị ngay lập tức mà chỉ cần thay đổi lối sống, thói quen. Đồng thời định kì kiểm tra tuyến tiền liệt.
• Nếu các triệu chứng từ trung bình đến nặng, bạn có thể sẽ cần sử dụng thuốc
• Phẫu thuật thường chỉ được chỉ định cho các triệu chứng từ trung bình đến nặng mà không đáp ứng với thuốc.

Như vậy, thuốc là phương pháp điều trị nội khoa cho phì đại tuyến tiền liệt lành tính, giúp làm giảm các triệu chứng trong trường hợp người bệnh có triệu chứng từ trung bình đến nặng.

Phì đại tuyến tiền liệt uống thuốc gì?

Thuốc chặn alpha (Alpha blockers)

Thuốc chặn alpha là nhóm thuốc đầu tiên được sử dụng để điều trị phì đại tuyến tiền liệt. Nhóm thuốc này giúp thư giãn cơ trơn ở tuyến tiền liệt và cổ bàng quang bằng cách ngăn chặn các thụ thể alpha-1, từ đó cải thiện tốc độ dòng nước tiểu và giảm triệu chứng tắc nghẽn.

Một số loại thuốc thường được kê trong nhóm này là:

• Alfuzosin (Uroxatral).

  

  Uroxatral là viên nén giải phóng kéo dài, dạng viên nén ba lớp tròn, với 1 lớp màu trắng ở giữa 2 lớp màu vàng. Liều dùng thông thường cho phì đại tuyến tiền liệt lành tính là: 10 mg uống mỗi ngày một lần, uống sau ăn. Mức độ hấp thu của alfuzosin <50% trong điều kiện ăn chay, do đó thuốc nên được uống cùng với thức ăn, không nên nhai hoặc nghiền nát thuốc.

• Doxazosin (Cardura).

  

  Doxazosin có dạng viên nén màu trắng. Liều khởi đầu 1 mg/ngày (phóng thích ngay) hoặc 4 mg/ngày (phóng thích kéo dài). Liều tối đa 8 mg/ngày. Tùy thuộc vào huyết động học của bệnh nhân, đáp ứng triệu chứng và khả năng dung nạp, liều có thể tăng gấp đôi sau 1 đến 2 tuần hoặc 3 đến 4 tuần (giải phóng kéo dài) so với liều trước đó.

• Tamsulosin (Flomax).

  

  Tamsulosin có dạng viên nang con nhộng màu vàng cam hoặc viên nén giải phóng (sản phẩm của canada) Với phì đại tuyến tiền liệt lành tính, liều dùng thông thường là 0,4 mg/ngày, có thể tăng lên 0,8 mg/ngày nếu cần. Nếu ngừng điều trị hoặc gián đoạn trong vài ngày, bắt đầu lại với 0,4 mg mỗi ngày.

• Silodosin (Rapaflo).

  

  Liều dùng thông thường cho người lớn bị phì đại tuyến tiền liệt lành tính là: 8 mg uống mỗi ngày một lần trong bữa ăn. Với những bệnh nhân khó nuốt có thể mở viên nang và rắc thuốc lên một muỗng canh táo. Táo cần đủ mềm và không nóng để có thể nuốt trong vòng 5 phút mà không cần nhai. Sau khi uống xong thuốc thì uống thêm khoảng 200 ml nước mát.

Thuốc ức chế men khử 5-alpha (5-ARI)

Nhóm thuốc 5-ARI hoạt động bằng cách ngăn chặn enzyme Type II 5α-reductase, giúp hạn chế chuyển đổi testosterone thành dihydrotestosterone (DHT) – một yếu tố liên quan đến phì đại tuyến tiền liệt.

Thuốc có thể mất tới 6 tháng để phát huy hiệu quả đầy đủ và thường được kê đơn cho những người có tuyến tiền liệt lớn. Bệnh nhân cần dùng suốt đời để kiểm soát triệu chứng.

Một số loại thuốc thường được kê trong nhóm này là:

• 

  Finasteride (Proscar, Propecia). Thuốc có dạng viên nén dùng đường uống, có thể dùng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác (như doxazosin). Liều dùng là như nhau cả trong đơn trị liệu và trong liệu pháp phối hợp với hàm lượng 5 mg/ngày. 
  

• 

  Dutasteride (Avodart).Liều khuyến cáo là 1 viên (0,5 mg) uống mỗi ngày một lần. Kết hợp với chất đối kháng Alpha-adrenergic thì liều khuyến cáo là 1 viên (0,5 mg) uống một lần mỗi ngày và tamsulosin 0,4 mg uống mỗi ngày một lần. Nếu quên uống thuốc, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc tiếp theo.

Điều trị bằng thuốc kết hợp

Thuốc kết hợp dutasteride và tamsulosin được bán dưới tên thương hiệu là Jalyn, được sử dụng để điều trị phì đại tuyến tiền liệt ở nam giới.

• Dutasteride ngăn ngừa testosterone chuyển đổi thành dihydrotestosterone (DHT) trong cơ thể
• Tamsulosin làm giãn các cơ ở tuyến tiền liệt và cổ bàng quang, giúp đi tiểu dễ dàng hơn.

Thuốc kết hợp này giúp mang lại hiệu quả điều trị cao hơn nhưng cũng gây ra tác dụng phụ nhiều hơn. Chính vì vậy khi bạn đang dùng tamsulosin (Flomax ) hoặc các loại thuốc tương tự, chẳng hạn như alfuzosin, doxazosin, prazosin, silodosin, hoặc terazosin thì không nên sử dụng loại thuốc kết hợp này!

Tadalafil (Cialis)

Tadalafil (Cialis) ban đầu được FDA phê duyệt vào năm 2003 để điều trị rối loạn cương dương và sau đó mở rộng chỉ định cho bệnh phì đại tuyến tiền liệt (BPH).

Tadalafil ức chế enzyme phosphodiesterase-5 (PDE5), giúp thư giãn cơ trơn của mạch máu, tăng lưu lượng máu đến tuyến tiền liệt và bàng quang, từ đó cải thiện các triệu chứng như: tiểu khó, buồn tiểu đột ngột, tiểu yếu, tiểu nhiều lần, tiểu đêm. Với liều dùng thông thường như sau:

• Phì đại tuyến tiền liệt: 5 mg uống mỗi ngày một lần vào cùng một thời điểm trong ngày.
• Phì đại tuyến tiền liệt kèm rối loạn cương dương: 5 mg uống mỗi ngày một lần, không liên quan đến thời gian quan hệ tình dục.

Về tác dụng phụ, nếu bạn ở độ tuổi từ 18 đến 60, không dùng thuốc khác hoặc không có các điều kiện y tế khác, các tác dụng phụ có nhiều khả năng gặp phải bao gồm:

• Nhức đầu, khó tiêu, đau lưng, nghẹt mũi và đỏ bừng là những tác dụng phụ được báo cáo phổ biến nhất.
• Các tác dụng phụ khác bao gồm giảm huyết áp, đau cơ hoặc chân tay hoặc viêm kết mạc.
• Hiếm khi, có thể làm giảm lưu lượng máu đến dây thần kinh thị giác gây mất thị lực đột ngột. Nguy cơ cao hơn ở những người trên 50 tuổi, mắc bệnh tiểu đường, bệnh tim, huyết áp cao, cholesterol cao, hút thuốc hoặc với một số vấn đề về mắt đã có từ trước.
• Hiếm khi, gây mất thính giác, cương cứngkéo dài hơn 4 đến 6 giờ.

Lưu ý khi sử dụng thuốc trị phì đại tuyến tiền liệt

Thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt là thuốc kê đơn và cần được sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ để tránh nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe. Dưới đây là một số lưu ý quan trọng khi sử dụng thuốc:

Trước khi sử dụng thuốc

• Thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc bạn đang sử dụng, bao gồm cả thuốc không kê đơn và thực phẩm bổ sung.
• Ghi nhớ tên thuốc và hướng dẫn sử dụng để tránh nhầm lẫn khi dùng thuốc.
• Đọc kỹ đơn thuốc và hướng dẫn trên bao bì để đảm bảo bạn hiểu rõ cách dùng.
• Lưu ý về bảo quản thuốc: Một số loại thuốc cần được bảo quản trong tủ lạnh hoặc nơi khô ráo.
• Báo với bác sĩ nếu gặp khó khăn khi nuốt thuốc để được hướng dẫn cách dùng phù hợp.

Uống thuốc an toàn

• Tuân thủ liều lượng và thời gian uống thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ.
• Không tự ý tăng hoặc giảm liều để tránh nguy cơ tác dụng phụ hoặc giảm hiệu quả điều trị.
• Dùng thuốc đúng giờ: Có thể sử dụng đồng hồ báo thức, lịch hoặc hộp thuốc để nhắc nhở.
• Luôn kiểm tra thuốc trước khi uống, tránh uống nhầm do thiếu ánh sáng.
• Báo cáo ngay với bác sĩ nếu có tác dụng phụ bất thường hoặc nếu thuốc không mang lại hiệu quả mong muốn.
• Không dùng chung toa thuốc với người khác, vì mỗi người có tình trạng bệnh khác nhau.

Theo dõi phản ứng phụ

Thuốc trị phì đại tuyến tiền liệt có thể gây ra một số tác dụng phụ. Có những tác dụng phụ có thể tương đối nhỏ và sẽ hết dần trong quá trình điều trị. Tuy nhiên cũng có những tác dụng phụ nghiêm trọng, gây tổn thương hoặc ảnh hưởng tới việc lái xe của bạn.

Nếu gặp, hãy viết các tác dụng phụ này ra giấy để báo cáo chính xác cho bác sĩ. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp một vấn đề khẩn cấp nào đó hoặc lo lắng rằng thuốc đang gây tác dụng phụ nhiều hơn là tác dụng có lợi.

Kết luận: Thuốc là một trong những phương pháp để điều trị phì đại tuyến tiền liệt, cùng với thay đổi chế độ ăn uống – lối sống và phẫu thuật. Việc sử dụng thuốc cần có sử chỉ định của bác sĩ và bệnh nhân cần tuyệt đối tuân thủ theo chỉ dẫn dùng thuốc.

☛ Xem thêm: Phì đại tuyến tiền liệt nên ăn gì?

Phì đại tuyến tiền liệt là căn bệnh không quá nguy hiểm và có thể điều trị được. Vì thế đừng quá lo lắng hay bi quan nếu bị bệnh. Mọi vấn đề thắc mắc về phì đại tuyến tiền liệt, bạn có thể gọi tới hotline 1800.1258 (miễn phí hoàn tòa cước gọi) để được chuyên gia trợ giúp thêm.